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格式,原文出处位于:2型糖尿病的非胰岛素治疗 » 药物列表
2型糖尿病治疗药物有:
- 二甲双胍
- 促胰岛素释放药
- 淀粉阻断剂
- 胰淀粉样肽类似物
使用此表来查找可用于治疗2型糖尿病的不同药物。使用下面的链接在表中快速找到相应的药物,或点击药名以链接到更多的药物信息。
口服降糖药,肠促胰岛素为基础的治疗,和胰岛淀粉样肽类似物治疗表
胰岛素释放刺激剂(胰岛素促泌剂) – 增加胰腺的胰岛素分泌[注解1]
- 磺脲类 (SFUs)
药品 | FDA批准 | 配方 | 剂量 | 评论 |
---|---|---|---|---|
甲苯磺丁脲 Orinase® 各种仿制药 |
1957 | 500毫克片剂 | 起始量: 每天1000-2000毫克 范围: 250-3000毫克 (很少需要 >2000毫克/日) 剂量: 每天两次或三次 |
副作用: 低血糖,体重增加 老人的首选磺脲药物 必须每日服用2-3次 |
格列美脲 Amaryl® 各种仿制药 |
11/95 | 1 毫克,2毫克,4毫克片剂 | 起始量:每日1-2毫克 范围: 1-8毫克 剂量: 每天服用一次 |
副作用: 低血糖,体重增加 必须每日只服用一次 |
格列吡嗪 瑞易宁® 长效瑞易宁® 各种仿制药 |
5/84 4/94 | 5毫克,10毫克片剂 缓释:2.5 毫克,5毫克,10毫克片剂 |
起始量:每日5毫克 范围:2.5-40 毫克[注解2] (缓释片用20毫克) 剂量: 如果> 15毫克/天,每天服用一次或两次 |
副作用: 低血糖,体重增加 老人的首选磺脲药物 ER =缓释/每天服用一次 |
格列本脲 Micronase® DiaBeta® 各种仿制药 |
5/84 | 1.25 毫克,2.5毫克,5毫克片剂 | 起始量:每日2.5-5毫克 范围: 1.25-20 毫克[注解2] 剂量: 每日服用一次或两次 |
副作用: 低血糖,体重增加 |
格列本脲,微粉 Glynase PresTab® 各种仿制药 |
3/92 | 1.5毫克,3毫克,4.5毫克,6毫克片剂 微粉片剂 | 起始量:每日1.5-3毫克 范围:0.75-12毫克 剂量: 如果> 6毫克,每日服用一次或两次 |
副作用: 低血糖,体重增加 |
- 格列奈类
药品 | FDA批准 | 配方 | 剂量 | 评论 |
---|---|---|---|---|
瑞格列奈 Prandin® |
12/97 | 0.5毫克(白色),1毫克(黄色),2毫克 (红)片剂 | 起始量:每日1-2毫克 (如果糖化血红蛋白<8%,服用0.5毫克) 范围: 0.5-16毫克 每餐的最大剂量为4毫克 剂量: 每天服用二、三或四次 |
副作用: 低血糖 可安全用于老人 作用持续时间只有4小时 饭后15-30分钟内服用 |
那格列奈 Starlix® |
12/00 | 60毫克(粉色),120毫克(黄色)片剂 | 起始量:120毫克,每日三次 (如果糖化血红蛋白接近目标,用60毫克) 范围:180-360毫克 剂量: 每日三次 |
副作用: 低血糖 可安全用于老人 作用持续时间只有2小时 用餐30分钟内服用 |
EUGLYCEMICS(血糖正常类):使血糖控制在正常范围内的药品。 这些药物应该不会造成低血糖。[注解3]
- 双胍类:减少肝脏释放的葡萄糖;降低肠吸收葡萄糖;增加胰岛素敏感性(增加葡萄糖的摄取和利用)
药品 | FDA批准 | 配方 | 剂量 | 评论 |
---|---|---|---|---|
二甲双胍 格华止® 缓释(ER): 格华止缓释片® Fortamet® Glumetza Riomet® (液体,500 mg/5ml) |
12/94 10/00 | 格华止:500毫克,850毫克,1000毫克片剂
格华止缓释片:500毫克、750毫克片剂 Fortamet:500毫克,1000毫克片剂 Glumetza: 500毫克,1000毫克片剂 二甲双胍缓释片:500毫克,750毫克片剂 |
起始量:500毫克,每天两次,或850毫克,每天一次 范围:500-2550毫克 剂量: 每天两次或三次 缓释片: |
副作用: 胃肠道症状(腹泻,恶心,胃部不适),金属味(3%), 乳酸性酸中毒(0.03例/1000人)[注解4,5] 进餐时服用(缓释片与晚餐同服) 如果有肝脏或肾脏问题、服用治疗心脏衰竭的药物、或饮酒过度,则不能服用本药 |
- α-葡萄糖苷酶抑制剂:淀粉阻滞剂:延迟碳水化合物的消化和吸收
药品 | FDA批准 | 配方 | 剂量 | 评论 |
---|---|---|---|---|
阿卡波糖 Precose® 各种仿制药 |
9/95 | 25毫克,50毫克,100毫克片剂 | 起始量:25毫克,每日三次 范围:75-300毫克 (最大150毫克,如果体重<60公斤) 剂量: 每日三次 |
副作用: 胀气 与第一口饭同服 从小剂量开始慢慢加量,最大限度地减少胃肠道不适。 |
- 噻唑烷二酮类(格列酮类或TZD类):减少在体内的胰岛素抵抗(肌肉和脂肪组织)
药品 | FDA批准 | 配方 | 剂量 | 评论 |
---|---|---|---|---|
吡格列酮 (首选度高于罗格列酮) 爱妥糖® |
7/99 | 15毫克, 30毫克, 45毫克 (白色至灰白色)片剂 | 起始量:每日15-30毫克 范围:15-45毫克 剂量: 每天服用一次 |
副作用: 贫血,体液潴留导致浮肿(水肿),体重增加,黄斑水肿(眼),女性骨量丢失和骨折 可能导致或加重心脏衰竭 如果有肝脏问题、或严重心脏衰竭,则不能服用本药 需要监测肝功能[注解6] |
罗格列酮 文迪雅® |
5/99 | 2毫克(粉色),4毫克(橙色),8毫克 (红褐色)片剂 | 起始量:每天4毫克 范围: 4-8毫克 剂量: 每日服用一次或两次 |
副作用: 贫血,体液潴留导致浮肿(水肿),体重增加,黄斑水肿(眼),女性骨量丢失和骨折 可能增加患心脏病的危险,如心脏相关的胸痛(心绞痛)或心脏病(心肌梗死) 可能导致或加重心脏衰竭 如果有肝脏问题、或严重心脏衰竭,则不能服用本药 需要监测肝功能6 |
GLP-1类似物:增加胰岛素的分泌,减少餐后肝脏的葡萄糖释放,延缓食物胃排空,增加饱足感
药品 | FDA批准 | 配方 | 剂量 | 评论 |
---|---|---|---|---|
艾塞那肽 Byetta® |
4/05 | 5微克每剂, 10微克每剂 皮肤下注射(皮下)
br/>有注射笔 |
起始量:5微克皮下注射,每天两次 范围:最多10微克皮下注射,每天两次 剂量: 每天服用两次 |
副作用: 恶心,头痛,低血糖症(与胰岛素促泌剂合用时) 偶有突发性胰腺炎的报告(胰腺炎症) 可能造成轻度体重下降 |
利拉鲁肽 Victoza® |
01/10 | 3毫升笔,提供剂量为0.6毫克、1.2毫克、1.8毫克 皮肤下注射(皮下)
有注射笔 |
起始量:0.6毫克皮下注射每日一次 范围: 不超过1.8毫克皮下注射,每天一次 剂量: 每天服用一次 |
副作用: 恶心,头痛,腹泻,低血糖症(与胰岛素促泌剂合用时) 偶有突发性胰腺炎的报告(胰腺炎症)。如果有甲状腺髓样癌的历史,则不能使用 |
阿必鲁泰 阿必鲁肽® |
04/14 | 30毫克或50毫克每剂
皮肤下注射(皮下) 需要混合 适用于指定剂量的单剂量注射笔 |
起始量:30毫克,每周一次 范围:可增至50毫克,每周一次 (若出现不足反应) |
副作用:注射部位反应、恶心、腹泻、上呼吸道感染 偶有胰腺炎的报告; 若有患甲状腺髓质癌的历史,则不能使用。 |
度拉糖肽 Trulicity® |
09/14 | 0.75毫克或1.5毫克每剂
皮肤下注射(皮下) 适用于指定剂量的单剂量注射笔。 |
起始量:0.75毫克,每周一次 范围:可增至至多1.5毫克,每周一次 (若出现不足反应) |
副作用:恶心、腹泻、呕吐、腹痛 若有甲状腺髓样癌的家族史 或多发性内分泌瘤病综合征2型(MEN2), 则不能使用 偶有胰腺炎的报告; 若有患甲状腺髓质癌的历史,则不能使用 |
DPP-4抑制剂:增加胰岛素的分泌,降低餐后从肝脏释放葡萄糖
药品 | FDA批准 | 配方 | 剂量 | 评论 |
---|---|---|---|---|
阿格列汀 Nesina® |
01/13 | 6.25毫克(浅粉色)、12.5毫克(黄色)、25毫克
(浅红色)片剂 |
每日服用25毫克。 每日一次。 | 副作用: 鼻塞或流鼻涕、咽喉痛、头痛、上呼吸道感染 偶有严重过敏性反应(舌头、咽喉、 面部或身体肿胀;严重的皮疹) 偶有胰腺炎 的报告 不增加体重 |
西他列汀 Januvia® |
11/06 | 25毫克(粉红色),50毫克(浅米色), 100毫克(米色)片剂 | 起始量:每日100毫克 范围: 每日25-100毫克, 剂量: 每天服用一次 |
副作用: 流鼻涕,上呼吸道感染,罕见的严重的过敏反应(舌头,喉咙,脸上或身上的肿胀,严重的皮疹) 不增加体重; 如果肾脏有问题,则使用小剂量 |
沙格列汀 安立泽® |
7/09 | 2.5毫克(苍白至浅黄色),5毫克(粉红色)片剂 | 起始量:每日2.5或5毫克 范围: 每日2.5-5毫克 剂量: 每天服用一次 |
副作用: 上呼吸道感染,尿路感染,头痛 不增加体重; 如果肾脏有问题,则使用小剂量 |
利拉利汀 Tradjenta® |
5/11 | 5毫克(淡红色)片剂 | 起始量:每日5毫克 剂量: 每天服用一次 |
副作用: 流鼻涕,喉咙痛,偶有急性胰腺炎的报告,罕见的严重过敏反应 不引起体重增加 |
SGLT2抑制剂:增加尿液中排出的葡萄糖
药品 | FDA批准 | 配方 | 剂量 | 评论 |
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坎格列嗪 卡格列净® |
03/13 | 100毫克(黄色胶囊状)、 300毫克(白色胶囊状)片剂 | 起始量:每天100毫克 范围:每日100-300毫克 剂量: 每天服用一次 |
副作用:增加排尿或尿急,降低血压, 头晕,生殖器酵母菌感染,泌尿道感染 增加血钾; 偶有严重的过敏性反应 (舌头、咽喉、脸上或身上肿胀;严重的皮疹) 若有肾脏问题,则不能使用 |
达格列净 Farxiga® |
01/14 | 5毫克(黄色,圆形)、10毫克(黄色, 菱形)片剂 | 起始量:5毫克,每日一次 范围:每日至多10毫克 |
副作用:增加排尿或尿急,降低血压, 头晕,生殖器酵母菌感染,泌尿道感染 增加血钾; 偶有严重的过敏性反应 (舌头、咽喉、脸上或身上肿胀;严重的皮疹) 若有肾脏问题,则不能使用 |
恩格列净 Jardiance® |
08/14 | 10毫克(苍白米色,圆形)、25毫克(苍白米色, 椭圆形)片剂 | 起始量:10毫克,每日一次 范围:每日至多25毫克 |
副作用:增加排尿或尿急,降低血压, 头晕,生殖器酵母菌感染,泌尿道感染 增加血钾; 偶有严重的过敏性反应 (舌头、咽喉、脸上或身上肿胀;严重的皮疹) 若有肾脏问题,则不能使用 |
复合口服药
药品 | FDA批准 | 配方 | 剂量 | 评论 |
---|---|---|---|---|
阿格列汀/二甲双胍 Kazano® |
01/13 | 12.5毫克/500毫克(浅黄),12.5毫克/1000毫克 (浅黄)椭圆形片剂 | 起始量:12.5毫克/500毫克,每日一次或两次 范围:至多25/2000,每日与饮食搭配服用两次。 |
与上述阿格列汀和二甲双胍的备注相同 |
阿格列汀/吡格列酮 Oseni® |
01/13 | 12.5毫克/15毫克(浅黄),12.5毫克/30毫克(灰白桃红色), 12.5毫克/45毫克(浅红),25毫克/15毫克(黄色), 25毫克/30毫克 (桃红色),25毫克/ 45毫克(红色)圆形片剂 |
起始量:12.5毫克/15毫克,每日一次 范围:至多25/45毫克,每日服用一次(与饮食搭配或不搭配均可)。 |
与上述阿格列汀和吡格列酮的备注相同 |
恩格列净/利拉利汀 Glyxambi® |
02/15 | 10毫克/5毫克(浅黄),25毫克/5毫克(浅桃红)三角形片剂 | 起始量:10毫克/5毫克,每日一次 范围:至多25毫克/5毫克,每日一次 |
与上述恩格列净和利拉利汀的备注相同 |
恩格列净/二甲双胍 Synjardy® |
01/15 | 10毫克/500毫克(橙黄)、5毫克/1000毫克(棕黄色)、 12.5毫克/500毫克(灰白棕紫色)、12.5毫克/1000毫克(暗褐紫色)椭圆形糖衣片剂 |
起始量:5毫克/500毫克或5毫克/1000毫克 范围:至多25毫克/2000毫克 分两次服用 |
与上述恩格列净和二甲双胍的备注相同 |
坎格列净/二甲双胍 Invokamet® |
08/14 | 50毫克/500毫克(白色)、50毫克/1000毫克(米色)、 150毫克/500毫克(黄色)、150毫克/1000毫克(紫色)胶囊形膜衣片剂 |
起始量:50毫克/500毫克或50毫克/1000毫克 范围:至多300毫克/2000毫克 分两次服用 |
与上述坎格列净和二甲双胍的备注相同 |
达格列净/缓释二甲双胍 Xigduo XR® |
10/14 | 5毫克/500毫克(橙色)、5毫克/1000毫克(粉至暗粉)、 10毫克/ 500毫克(粉色)、10毫克/ 1000毫克(黄色至暗黄色)椭圆形包衣片剂 |
起始量:根据患者当前的服药方法 范围:每日至多10毫克/2000毫克 |
与上述达格列净和二甲双胍的备注相同 |
格列本脲/二甲双胍 Glucovance® 各种仿制药 |
7/00 | 1.25毫克/250毫克(淡黄色)、2.5毫克/500毫克(浅橙色)、 5 mg/500毫克(黄色)胶囊状片剂 |
起始量:1.25 mg/250毫克,每天一次或两次 范围:至多20/2000毫克 剂量: 每日服用一次或两次 |
与上述格列本脲和二甲双胍的备注相同 |
格列吡嗪/二甲双胍 Metaglip® 各种仿制药 |
10/02 | 2.5毫克/250毫克(粉红色)、2.5mg/500毫克(白)、 5mg/500毫克(粉红色)椭圆形片剂 |
起始量:2.5毫克/250毫克(每日)或2.5毫克/500毫克(每天两次) 范围: 不超过20毫克/2000毫克 剂量: 每日服用一次或两次 |
与上述格列吡嗪和二甲双胍的备注相同 |
利拉利汀/二甲双胍 Jentadueto® |
01/12 | 2.5毫克/500毫克(淡黄)、2.5毫克/850毫克(浅橙色,椭圆形)、 2.5毫克/1000毫克(淡粉色)卵圆形片剂 |
起始量: 2.5毫克/500毫克,每日两次与饮食搭配服用 范围: 至多2.5毫克/500毫克,每日两次与饮食搭配服用。 |
与上述利拉利汀和二甲双胍的备注相同 |
罗格列酮/二甲双胍 Avandamet® 各种仿制药 |
10/02 | 2 毫克/500毫克(淡粉色)、2毫克/1000毫克(黄色)、 4毫克/500毫克(橙色)、4毫克/1000毫克(粉红色)椭圆形片剂 |
起始量:2毫克/5000毫克,每日一次或两次 范围:不超过8毫克/2000毫克 剂量: 每天服用两次 |
与上述二甲双胍和罗格列酮的备注相同 |
吡格列酮/二甲双胍 ActoPlus Met® 各种仿制药 |
8/05 | 15 毫克/500毫克、15毫克/850毫克(白至灰白色)长方形片剂 | 起始量:15 mg/500毫克或15 mg/850毫克,每天一次或两次 范围: 不超过45 mg/2550毫克 剂量每日一次或两次 |
与上述二甲双胍和吡格列酮的备注相同 |
吡格列酮/格列美脲 Duetact® |
7/06 | 30毫克/2毫克、30毫克/ 4毫克片(白色至灰白色) | 起始量:30毫克/2毫克或30毫克/4毫克,每天一次 范围:每日最多一片 剂量: 每天服用一次 |
与上述吡格列酮和格列美脲的备注相同 |
罗格列酮/格列美脲 Avandryl® 各种仿制药 |
11/05 | 4毫克/1毫克(黄色)、4毫克/ 2毫克(橙色)、 4毫克/ 4毫克(粉红色)三角形的圆片 |
起始量:4毫克/1毫克,或4毫克/2毫克,每天一次 范围: 不超过8毫克/4毫克 剂量: 每天服用一次 |
与上述罗格列酮和格列美脲的备注相同 |
西他列汀/二甲双胍 Janumet® |
03/07 | 50毫克/500毫克(浅粉色)、50毫克/1000毫克(红色)长方形片 | 起始量:50 mg/500毫克或50 mg/1000毫克,每天两次 范围: 不超过100 mg/2000毫克 剂量: 每天服用两次 |
与上述西他列汀和二甲双胍的备注相同 |
西他列汀/二甲双胍 Janumet XR® |
2/12 | 50毫克/500毫克(浅蓝色)、50毫克/1000毫克(浅绿色)、 100毫克/1000毫克(蓝色)椭圆形片 100 |
起始量:每天100毫克/1000毫克 范围: 每天不超过100毫克/2000毫克 剂量: 每天服用一次 |
与上述西他列汀和二甲双胍的备注相同 |
瑞格列奈/二甲双胍 PrandiMet® |
06/08 | 1毫克/500毫克(黄色)、2毫克/500毫克(粉红色)片 | 起始量:1毫克/500毫克,每天两次 范围: 每剂最多10毫克/2500毫克 4 毫克/1000毫克 剂量: 每天服用两次或三次 |
与上述瑞格列奈和二甲双胍的备注相同 |
吡格列酮/二甲双胍缓释 ActoPlus Met XR® |
05/09 | 15毫克/1000毫克、30毫克/1000毫克(白至灰白色)圆形片剂 | 起始量:15毫克/1000毫克或30毫克/1000毫克,每天一次 范围: 不超过45毫克/2000毫克 剂量: 每天服用一次 |
与上述二甲双胍和吡格列酮的备注相同 |
沙格列汀/二甲双胍缓释 Kombiglyze XR® |
11/10 | 5毫克/500毫克(浅棕色至棕褐色)、5 毫克/1000毫克(粉红色)、 2.5毫克/1000毫克(淡黄色至浅黄色)胶囊形片 |
起始量:5毫克/500毫克或5毫克/1000毫克,每天一次 范围:不超过5毫克/2000毫克 剂量: 每天服用一次 |
与上述二甲双胍和 沙格列汀的备注相同 |
注解
- 磺脲类、瑞格列奈和那格列奈可引起低血糖。误餐会增加低血糖的风险,要避免误餐。
- 格列本脲每日”临床”最大剂量为10毫克,格列吡嗪为20毫克,升高剂量不会进一步降低血糖。
- 这些药物单独使用时不会引起低血糖。但是,当与磺脲类、瑞格列奈,那格列奈,或胰岛素联合使用时,会导致低血糖发生。
- 乳酸性酸中毒的症状:感觉非常虚弱,疲倦或不舒服;不同寻常的肌肉疼痛,呼吸困难,不寻常或意外的胃部不适,感觉冷,头晕或头重脚轻,或突然出现缓慢或不规律的心跳。
- 使用碘造影剂的影像检查:检查前停服二甲双胍,并在检查后继续停用48小时,直到重新检查肾功能并确定其正常,再重新开始服用二甲双胍。
- 肝中毒症状:不明原因的恶心,呕吐,胃痛,异常疲倦,食欲不振,尿色加深,或皮肤发黄或眼睑发黄。
此表包含了来自各个药物包装说明书的信息,以及加州大学旧金山分校糖尿病教学中心的观点,并不意味着包罗万象,只做教育参考。